近日,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院造血干細(xì)胞移植中心成功救治一名非血緣不全相合異基因造血干細(xì)胞移植治療惡性淋巴瘤并HIV患者。據(jù)悉,此類患者手術(shù)在國內(nèi)尚屬首例,此次造血干細(xì)胞移植順利完成,為HIV患者造血干細(xì)胞移植治療惡性血液病探索了一個(gè)有效的治療手段。
據(jù)了解,患者因反復(fù)腹瀉、腹痛確診為伯基特淋巴瘤(IV期)并HIV感染。伯基特淋巴瘤為高度侵襲性淋巴瘤,預(yù)后極差,需要對患者進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。由于HIV患者的特殊性,患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未果,最后慕名來到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院。結(jié)合患者實(shí)際,醫(yī)院成立了移植醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),為病人制定了個(gè)性化治療方案,并在中華骨髓庫為其找到了適合的造血干細(xì)胞提供者,全力為患者進(jìn)行非血緣不全相合異基因造血干細(xì)胞移植做準(zhǔn)備。
考慮到HIV感染的患者免疫力極差,造血干細(xì)胞移植風(fēng)險(xiǎn)、移植相關(guān)死亡率極高等問題,移植團(tuán)隊(duì)成員一方面查閱大量相關(guān)文獻(xiàn),一方面對患者進(jìn)行充分的評(píng)估,做好預(yù)案,設(shè)計(jì)專門的預(yù)處理移植治療方案。經(jīng)過大家的共同努力,患者在4月6日順利輸注中華骨髓庫非血緣健康供者無償捐獻(xiàn)的外周血干細(xì)胞。
移植期間,患者曾一度出現(xiàn)重癥感染,醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員全力合作,經(jīng)過專業(yè)治療和精心護(hù)理,患者感染得到有效控制。10天后,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)順利為患者植入中性粒細(xì)胞,12天后順利植入血小板……移植后復(fù)查高靈敏HIV-RNA檢測結(jié)果患者HIV病毒未檢出,患者順利出移植倉。