2024年春節(jié)假期第一天,人們逛廟會(huì)、品民俗、舉家出游樂享幸福假日生活。在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院11號(hào)樓三樓的綜合重癥監(jiān)護(hù)病房里,卻是另一番景象:專業(yè)護(hù)師在走廊忙碌地來回小跑、主任醫(yī)師一刻不停地巡視著各個(gè)病房、患者家屬在隔離門外焦急地踱步、躺在病床上的危重癥患者期望著重獲健康。
垂危的患者、冰冷的儀器、急促的警報(bào)、緊張的搶救……鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院11樓三樓,一道緊閉的大門上,“綜合重癥監(jiān)護(hù)”幾個(gè)字赫然在目。對(duì)于患者親屬而言,這扇門的分量很重,對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說,這扇門則是他們共同守護(hù)的“生命之門”。
春節(jié)期間急診重癥轉(zhuǎn)ICU病號(hào)激增
“腦出血病情比較重,老太太現(xiàn)在昏迷,大夫正在聯(lián)系住院復(fù)查一個(gè)頭部的CT,她的意識(shí)不是很好,多半要去到ICU?!鞭r(nóng)歷大年二十九中午,鄭大一附院急診醫(yī)學(xué)部護(hù)師張留濤接診了一位從地市醫(yī)院轉(zhuǎn)到鄭州的一名56歲腦出血患者。
一時(shí)間,來自各科室的醫(yī)生迅速來到老太太身邊緊急會(huì)診,“這個(gè)病人隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。”
老太太的女兒焦急地跟醫(yī)生敘述著母親的病情,“母親有視神經(jīng)脊髓炎……”“當(dāng)?shù)卮蠓驊?yīng)該也給你講了,咱這邊盡量救治。”在20小時(shí)之前,該老人出現(xiàn)了抽搐口吐白沫,突發(fā)意識(shí)不清的情況,經(jīng)過家屬掐人中后逐漸恢復(fù)意識(shí),在當(dāng)?shù)刈隽祟^部CT后,被當(dāng)?shù)卣柨h一家醫(yī)院的120緊急送到了這里。
經(jīng)過會(huì)診,醫(yī)生決定將已經(jīng)昏迷的老太太轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)?!八@個(gè)病情重需要住到我們ICU里面,家屬不能探視,不能陪護(hù),費(fèi)用比普通病房要高,根據(jù)病情看要住多久。”
此時(shí),ICU的護(hù)師已經(jīng)趕來接診。在眾人的幫助下,老太太被張護(hù)師推進(jìn)了ICU病房。
鄭大一附院綜合ICU的主任醫(yī)師孫同文告訴記者,由于春節(jié)期間普通病房的醫(yī)護(hù)人員會(huì)放假調(diào)休,假期期間大家聚餐時(shí)難免會(huì)飲酒,這就導(dǎo)致一些會(huì)引發(fā)胰腺炎和消化道出血等比較嚴(yán)重的突發(fā)疾病,急診科的接診量會(huì)比平時(shí)多。
張留濤表示,每天約有十幾例患者,會(huì)從急診重癥轉(zhuǎn)到ICU病房,“我們整個(gè)區(qū)域都是病人,全都滿了?!?/p>
重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的“春節(jié)”我們來守護(hù)
“監(jiān)護(hù)機(jī)上都能看到參數(shù),病人的血壓呼吸、氧飽和等參數(shù)如果有變化,我們都會(huì)及時(shí)的去看,去處理?!编嵈笠桓皆壕C合ICU病房的護(hù)師正在監(jiān)護(hù)著病區(qū)內(nèi)患者的生命體征,一刻都不敢放松。
鄭大一附院綜合ICU監(jiān)護(hù)病區(qū)副主任醫(yī)師段曉光告訴記者,對(duì)于急危重癥的病人救治不會(huì)受節(jié)假日的影響,“因?yàn)槲V夭∪说闹委煹脑挘枰尼t(yī)護(hù)人員會(huì)非常非常多,越是到年關(guān),危重病人救治的壓力也越大,很多重癥醫(yī)學(xué)科的大夫都放棄了過年休假。”
重癥ICU病房共有5個(gè)病區(qū),前面的一二病房是有家屬陪護(hù)的過渡病區(qū),靠后的三四五區(qū)則是病情相稍微重一些,需要護(hù)士24小時(shí)進(jìn)行特級(jí)護(hù)理。
在重癥病區(qū)有一位33歲的小伙子,全身插滿各種監(jiān)測用的管子,他在來ICU前已經(jīng)做過腎移植手術(shù)。醫(yī)生告訴記者,這名小伙子患有嚴(yán)重腎衰竭并且合并消化道穿孔,在重癥監(jiān)護(hù)室住了將近一周,他的家人不放心小伙子病情,就睡在了病區(qū)門口的椅子上,“一天一夜都在這兒坐著、守著,已經(jīng)第四天了?!?/p>
小伙子的母親從未放棄,一直為兒子默默鼓勁兒,“在我們那里檢查不出來病因,轉(zhuǎn)到這兒來,積極配合醫(yī)生給孩子治病,在哪過年無所謂,救孩子的命要緊?!?/p>
71歲的馬先生因尿路嚴(yán)重感染、多臟器衰竭,也住進(jìn)了ICU里。由于馬先生還能夠簡單自理,醫(yī)生給他安排在有家屬陪護(hù)的過渡病區(qū)。
馬先生帶著老伴從許昌轉(zhuǎn)診到鄭州,24小時(shí)陪護(hù)讓馬先生的老伴吃不消,她只有在馬先生治療間歇期間,才能靠在床頭休息一會(huì)兒,“孩子在鄭州上班,晚上跟孩子換一下,年前出不了院,就在這兒陪他過年?!?/p>
張女士的丈夫也在年前住進(jìn)過渡病區(qū),但卻需要家人寸步不離的照顧,“因?yàn)樗麤]力氣喊,有情況的話手就會(huì)動(dòng)一下,我近3天基本上只休息十幾個(gè)小時(shí),年紀(jì)大的我都不敢讓他們來,怕受不了?!睆埮繚M臉心疼的看著病床上的丈夫,“我手機(jī)上每天都會(huì)記錄,幾點(diǎn)到幾點(diǎn)做什么,在這里面照顧困了,就趴在床頭睡一下?!?/p>
張女士的愛人是一名重癥胰腺炎患者,目前病情比較嚴(yán)重,“做了CT,滲出來的液體還是比較多,我們給他超聲引導(dǎo)下放了管子引流。這個(gè)病就是一個(gè)病程長,滲出吸收慢,后期還有可能會(huì)有慢性并發(fā)癥,過年應(yīng)該走不了。”主治醫(yī)生說道。
張女士是全職家庭主婦,一家人的經(jīng)濟(jì)支出全靠丈夫支撐,而現(xiàn)在丈夫病情嚴(yán)重,讓一家人陷入了困境,“現(xiàn)在最擔(dān)心的就是費(fèi)用,治療過程比較漫長,目前是給親戚朋友借錢。”張女士告訴記者,丈夫已經(jīng)在ICU住了21天,每天都需要1萬多的費(fèi)用,“恢復(fù)好的話,1個(gè)月能走出來,如果有并發(fā)癥的話,人就不行了,不是說花錢就能得到想要的結(jié)果,我就想繼續(xù)治,到那一步再說,我想著會(huì)有奇跡?!?/p>
“ICU里沒有春節(jié)”
對(duì)于重癥醫(yī)學(xué)科里的每一位醫(yī)護(hù)人員來說,能和一家人圍坐在一起吃頓年夜飯,是一種奢望,他們的責(zé)任和義務(wù)就是要堅(jiān)守在工作崗位上,保障病人的健康。
鄭大一附院急診醫(yī)學(xué)部護(hù)師張留濤稱,有些時(shí)候會(huì)出現(xiàn)家屬不理解醫(yī)護(hù)工作的情況,還有些家屬不懂患者的病情,這些情況都需要我們耐心地去和他們溝通,“我們講一個(gè)內(nèi)心吧,我們不管是醫(yī)生還是護(hù)士,肯定都希望我們病人能夠好,其實(shí)大家的心都是連在一起的,是為了能更好地治療好他們,好讓他們盡快出院?!?/p>
“ICU里沒有春節(jié)”,鄭大一附院綜合ICU監(jiān)護(hù)病區(qū)副主任醫(yī)師段曉光說,“我們ICU的大夫在過年期間的話,大部分人是不休的,急危重癥這一塊的大夫和護(hù)士人手都比較充足,整體是處在一個(gè)不放假正常上班的狀態(tài)?!?/p>
在他們看來,ICU是為了和生死做最后一搏的地方。醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)就是與死神賽跑,搶回每一位危重患者的生命?!敖衲甏汗?jié)期間危重病人非常多,我們肯定還得把醫(yī)院當(dāng)成家,但希望春節(jié)過后能抽空回去跟家人吃個(gè)團(tuán)圓飯。”(原文刊發(fā)于大象新聞,作者姜明圓)
醫(yī)生為患者做手術(shù)
醫(yī)生記錄患者診斷數(shù)據(jù)
護(hù)理人員陪護(hù)患者